위고비(semaglutide) 와 GLP-1의 작용 및 부작용

위고비

노보노디스크의 위고비가 한국에 상륙한지 꽤 되었다.

 

요즘은 정보가 많이들 넘쳐 흐르지만, 비전문가들의 뇌피셜도 많기에 약사로서 정확한 정보 전달을 위해 글을 쓰게 되었다.

 

위고비는 세마글루티드(세마글루타이드) 성분인 GLP-1 agonist가 들어있다.

 

성상으로는 무색 또는 거의 무색의 투명한 액이 든 카트리지가 장착된 프리필드 펜이다.

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효능 및 효과

1. 성인에서 위고비는 초기 체질량지수가 30kg/m^2 이상인 비만 환자나, 과체중 환자에서 칼로리 저감 식이요법 및 신체 활동 증대의 보조제로서 투여한다.

 

2. 위고비는 확증된 심혈관계 질환이 있으면서 초기 체질량지수가 27kg/m^2 이상인 과체중 또는 비만 환자에서 주요 심혈관계 사건(심혈관계 질환 사망, 비치명적 심근경색 또는 비치명적 뇌졸중)의 위험을 감소시키기 위해 투여한다.

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위고비 작용기전

위고비(세마글루타이드)는 식욕 및 칼로리 섭취를 조절하는 체내 호르몬인 GLP-1 유사체이다.

인간 GPL-1과 94% 서열 상동성을 갖는 GLP-1 유사체인 위고비는 GLP-1 수용체에 선택적으로 결합하고 활성화 시키는 agonist로서 작용한다.

비만 환자의 경우, 뇌에서 조절되는 식욕과 포만감 관련 주요 시스템이 불균형을 보이기 때문에, GLP-1 은 뇌의 중추신경에 작용하여 식욕을 감소시키며, 위장 운동 저하 등의 작용을 통해 포만감을 높여 체중 조절에 도움을 줄 수 있다.

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이점

MACE 위험 감소 효과가 있다.

 

위약 대비 심혈관계 질환 삼아, 비치명적 심근경색 또는 비치명적 뇌졸중 발생률 위험을 20% 감소시키는 유의미한 결과를 나타냈다고 한다.

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MACE 란

 

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위고비 프리필드펜 이상사례

위장관 관련 약물이상반응의 가능성

• 68주의 제3a상 임상시험 기간 동안 가장 빈번하게 보고된 위장관 관련 이상반응은 오심, 설사, 변비, 구토이다.
• 대부분 경증에서 중등증이었으며, 오심, 설사, 구토의 지속기간은 짧았고 변비는 더 긴 지속기간을 보였다.

	위고비	위약군
오심(Nausea)	43.9%	16.1%
설사(Diarrhoea)	29.7%	15.9%
변비(Constipation)	24.2%	11.1%
구토(Vomiting)	24.5%	6.3%

 

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주의사항

각종 주의사항은 다음 링크에서 볼 수 있다.

 

 

위고비 프리필드펜 사용법 (세마글루타이드, semaglutide)